La comparaison entre la PSC au Ministère de l’Éducation Nationale et de la Justice ont demandé plusieurs heures de travail. Un don peut soutenir mon travail et aider à payer les frais de fonctionnement du site : https://www.cotizup.com/dupognonpourlesprofs
La nouvelle mutuelle à adhésion obligatoire PSC pour les personnels de l’Éducation nationale entrera en vigueur en mai 2026. Toutes les infos sur les tarifs, les exemptions, les ayants-droits sont disponibles sur cet article . Des réponses à vos questions pour l’affiliation sont disponibles sur cet article .
Vous trouverez ci-dessous une comparaison des prestations de l’option 2 du futur contrat PSC de la MGEN à l’option 2 du contrat proposé au Ministère de la Justice.
Le futur contrat proposé par la MGEN et CNP Assurances est sur la quasi totalité des postes moins disant que l’option 2 du Ministère de la Justice (Alliance Intériale/Axa) qui coûte 103,20€ de moins par an.
Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Coût mensuel 30,33€/mois 21,73€/mois
Hospitalisation – Honoraires Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Praticien OPTAM/OPTAM-CO 200% BR 250 % BR Praticien non OPTAM/OPTAM-CO 175% BR 200 % BR
Hospitalisation – Forfaits et frais de séjours Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Forfait journalier hospitalier 100% FR Frais réels Forfait actes lourds (participation forfaitaire de 24 €) 100% FR Frais réels Frais de séjour 100% BR 200 %
Hospitalisation – Chambre particulière (sans limitation de durée) Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Court séjour et maternité 60 € / nuit 65 €/nuit Soins de suite 50 € / nuit 65 €/nuit Psychiatrie 55 € / nuit 65 €/nuit Ambulatoire 25 € / jour 45 €/jour
Hospitalisation – Frais d’accompagnant Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Etablissement conventionné 38,50 € / jour 38,50 €/nuit Etablissement non conventionné 25 € / jour 25 €/nuit
Soins courants – Honoraires médicaux Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Consultations / Visites de médecins généralistes – Praticien OPTAM/OPTAM-CO 100% BR 200 % Consultations / Visites de médecins généralistes – Praticien non OPTAM/OPTAM-CO 100% BR 180 % Consultations / Visites de médecins spécialistes – Praticien OPTAM/OPTAM-CO 200% BR 250 % Consultations / Visites de médecins spécialistes – Praticien non OPTAM/OPTAM-CO 175% BR 200 %
Soins courants – Actes techniques médicaux Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Praticien OPTAM/OPTAM-CO 200% BR 250 % Praticien non OPTAM/OPTAM-CO 175% BR 200 %
Soins courants – Actes d’imagerie médicale Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Praticien OPTAM/OPTAM-CO 200% BR 250 % Praticien non OPTAM/OPTAM-CO 175% BR 200 %
Soins courants – Honoraires paramédicaux Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Infirmiers, pédicures, podologues, orthophonistes, orthoptistes 150% BR 200 % BR Masseurs-kinésithérapeutes 150% BR 200 % BR
Soins courants – Analyses et examens de laboratoire Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Analyses et examens de laboratoire 100% BR 200 %
Médicaments Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65 % 100% BR 100 % Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 30 % 100% BR 100 % Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15 % 100% BR 100 % Pharmacie prescrite non remboursée par la Sécurité sociale (homéopathie, contraceptifs, tests de grossesse) 150 € / an 100 €/an
Matériel médical Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Appareillage et prothèses médicales (hors aides auditives et optique) : semelles orthopédiques et autres prothèses acceptées par le RO 250% BR 260 %
Frais de transport en véhicule sanitaire Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Ambulance, taxi conventionné (hors SMUR) 100% BR 100 %
Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Cures thermales acceptées par la Sécurité sociale : honoraires, traitements, frais d’hébergement et transport 100% BR 100 % BR
Soins et prothèses 100% Santé Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Consultations, soins courants, radiologie, chirurgie, parodontologie (acceptée SS) 100% BR 100% FR
Prothèses (hors 100% Santé) – Panier Maîtrisé Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Prothèses fixes (couronnes et bridges) 400% BR 450 % BR Prothèses amovibles 400% BR 450 % Prothèses provisoires 400% BR 450 % Inlay Core 400% BR 450 % Inlays onlays d’obturation 400% BR 200 % BR
Prothèses (hors 100% Santé) – Panier Libre Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Prothèses fixes (couronnes et bridges) sur dent visible 350% BR 400 % BR Prothèses fixes (couronnes et bridges) sur dent non visible 350% BR 400 % BR Prothèses amovibles sur dent visible 350% BR 400 % BR Prothèses amovibles sur dent non visible 350% BR 400 % BR Prothèses provisoires 350% BR 400 % BR Inlay Core 350% BR 250 % BR
Implantologie Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Implants 650 € / implant (max. 2/an) 600 €/implant (limite 2 implants/an) Couronne sur implant 200 € / couronne (max. 2/an) 375 €/couronne (limite 2 couronnes/an)
Orthodontie Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Orthodontie (remboursée par la Sécurité sociale) 300% BR 400 % BR Orthodontie (non remboursée par la Sécurité sociale) 500 € / semestre 500 €/semestre
Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Equipements 100% Santé 100% FR 100% FR Equipements à tarif libre pour un bénéficiaire (> 20 ans) 1.000 € 900€ €
Equipements optiques Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Equipements 100% Santé Remboursement total de la dépense engagée Remboursement total de la dépense engagée Equipements à tarif libre – Monture 50 € 80 € Equipements à tarif libre – Verres Cf. grille optique Cf. grille optique
Autres prestations optique Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Lentilles prescrites, acceptées ou non par le RO 150 € / an 120 € / an Actes de chirurgie des yeux et/ou implants oculaires non pris en charge par le RO 400 € / oeil 600 € / oeil
Grille optique Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Verre unifocal, sphérique – Sphère de – 6 à + 6 80 € 120 € Verre unifocal, sphérique – Sphère < - 6 ou Sphère > + 6 130 € 170 € Verre unifocal, sphéro-cylindrique – Cylindre ≤ + 4, sphère de – 6 à 0 80 € 120 € Verre unifocal, sphéro-cylindrique – Sphère > 0 et (sphère + cylindre) ≤ + 6 80 € 120 € Verre unifocal, sphéro-cylindrique – Sphère > 0 et (sphère + cylindre) > + 6 130 € 170 € Verre unifocal, sphéro-cylindrique – Cylindre ≥ + 0,25, sphère < - 6 130 € 170 € Verre unifocal, sphéro-cylindrique – Cylindre > + 4, sphère de – 6 à 0 130 € 170 € Verre multifocal ou progressif sphérique – Sphère de – 4 à + 4 190 € 200 € Verre multifocal ou progressif sphérique – Sphère < - 4 ou > + 4 240 € 300 € Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique – Cylindre ≤ + 4, sphère de – 8 à 0 190 € 200 € Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique – Sphère > 0 et (sphère + cylindre) ≤ + 8 190 € 200 € Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique – Cylindre > + 4, sphère de – 8 à 0 240 € 300 € Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique – Sphère > 0 et (sphère + cylindre) > + 8 240 € 300 € Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique – Cylindre ≥ + 0,25, sphère < - 8 240 € 300 €
Médecine douce Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Médecine douce : ostéopathe, chiropracteur, homéopathe, étiopathe, pédicure-podologue, acupuncteur, psychomotricien, sophrologue 4 séances / an (limite 40 € / séance) 40 € / séance (limité à 6/an)
Psychologue Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Psychologue 10 séances / an (limite 40 € / séance) 6 séances/an (limite 30 €/séance)
Actes refusés par la Sécurité sociale Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Vaccins, consultation diététique, bilan parodontal, ostéodensitométrie osseuse, sevrage tabagique 80 € / an 100 €/an Contraception, tests de grossesse 80 € / an 80 €/an
Prévention Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère de la Justice (option 2) Amniocentèse refusée, Dépistage prénatal non invasif 183 € / acte 183 €/acte Tout acte de prévention remboursé par la Sécurité sociale 100% BR 100 %
