Comparaison PSC Ministère Éducation Nationale vs Armées


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La nouvelle mutuelle à adhésion obligatoire PSC pour les personnels de l’Éducation nationale entrera en vigueur en avril 2026. Toutes les infos sur les tarifs, les exemptions, les ayants-droits sont disponibles sur cet article. Des réponses à vos questions pour l’affiliation sont disponibles sur cet article.

Vous trouverez ci-dessous une comparaison des prestations offertes par l’option 2 du futur contrat PSC de la MGEN par rapport à l’option 2 du contrat proposé aux agents (civils) du Ministère de des Armées.

Le futur contrat proposé par la MGEN et CNP Assurances est sur la quasi totalité des postes moins disant que l’option 2 du Ministère des Armées (Harmonie Mutuelle) qui coûte 45,96€ de moins par an.

Tarifs

Ministère de l’Éducation Nationale (option 2)Ministère des Armées – civils (option 2)
Coût mensuel30,33€/mois26,50€/mois

Catégorie : Hospitalisation et Soins courants

Hospitalisation – Honoraires

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Praticien OPTAM/OPTAM-CO 200% BR 220 %
Praticien non OPTAM/OPTAM-CO 175% BR 200 %

Hospitalisation – Forfaits et frais de séjours

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Forfait journalier hospitalier 100% FR Frais réels
Forfait actes lourds (participation forfaitaire de 24 €) 100% FR Frais réels
Frais de séjour 100% BR 100 %

Hospitalisation – Chambre particulière (sans limitation de durée)

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Court séjour et maternité 60 € / nuit 100 € / nuit
Soins de suite 50 € / nuit 60 € / nuit
Psychiatrie 55 € / nuit 65 € / nuit
Ambulatoire 25 € / jour 35 € / jour

Hospitalisation – Frais d’accompagnant

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Etablissement conventionné 38,50 € / jour 45 € / jour
Etablissement non conventionné 25 € / jour 35 € / jour

Soins courants – Honoraires médicaux

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Consultations / Visites de médecins généralistes – Praticien OPTAM/OPTAM-CO 100% BR 220 %
Consultations / Visites de médecins généralistes – Praticien non OPTAM/OPTAM-CO 100% BR 200 %
Consultations / Visites de médecins spécialistes – Praticien OPTAM/OPTAM-CO 200% BR 220 %
Consultations / Visites de médecins spécialistes – Praticien non OPTAM/OPTAM-CO 175% BR 200 %

Soins courants – Actes techniques médicaux

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Praticien OPTAM/OPTAM-CO 200% BR 220 %
Praticien non OPTAM/OPTAM-CO 175% BR 200 %

Soins courants – Actes d’imagerie médicale

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Praticien OPTAM/OPTAM-CO 200% BR 220 %
Praticien non OPTAM/OPTAM-CO 175% BR 200 %

Soins courants – Honoraires paramédicaux

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Infirmiers, pédicures, podologues, orthophonistes, orthoptistes 150% BR 100 %
Masseurs-kinésithérapeutes 150% BR 130 %

Soins courants – Analyses et examens de laboratoire

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Analyses et examens de laboratoire 100% BR 100 %

Médicaments

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65 % 100% BR 100 %
Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 30 % 100% BR 100 %
Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15 % 100% BR 100 %
Pharmacie prescrite non remboursée par la Sécurité sociale (homéopathie, contraceptifs, tests de grossesse) 150 € / an 150 € / an

Matériel médical

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Appareillage et prothèses médicales (hors aides auditives et optique) : semelles orthopédiques et autres prothèses acceptées par le RO 250% BR 300 %

Frais de transport en véhicule sanitaire

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Ambulance, taxi conventionné (hors SMUR) 100% BR 100 %

Catégorie : Autres postes

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Cures thermales acceptées par la Sécurité sociale : honoraires, traitements, frais d’hébergement et transport 100% BR 100 %

Catégorie : Dentaire

Soins et prothèses 100% Santé

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Consultations, soins courants, radiologie, chirurgie, parodontologie (acceptée SS) 100% BR 100 % Santé

Prothèses (hors 100% Santé) – Panier Maîtrisé

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Prothèses fixes (couronnes et bridges) 400% BR 475 %
Prothèses amovibles 400% BR 475 %
Prothèses provisoires 400% BR 475 %
Inlay Core 400% BR 475 %
Inlays onlays d’obturation 400% BR 350 %

Prothèses (hors 100% Santé) – Panier Libre

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Prothèses fixes (couronnes et bridges) sur dent visible 350% BR 400 %
Prothèses fixes (couronnes et bridges) sur dent non visible 350% BR 350 %
Prothèses amovibles sur dent visible 350% BR 400 %
Prothèses amovibles sur dent non visible 350% BR 350 %
Prothèses provisoires 350% BR 400 %
Inlay Core 350% BR 300 %

Implantologie

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Implants 650 € / implant (max. 2/an) 700 € / implant (limité à 2/an)
Couronne sur implant 200 € / couronne (max. 2/an) 400 € / couronne (limité à 2/2ans)

Orthodontie

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Orthodontie (remboursée par la Sécurité sociale) 300% BR 400 %
Orthodontie (non remboursée par la Sécurité sociale) 500 € / semestre 400 € / semestre

Catégorie : Aides auditives

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Equipements 100% Santé Remboursement total de la dépense engagée 100 % Santé
Equipements à tarif libre pour un bénéficiaire (< ou > 20 ans) 1.000 € 1 700 €

Catégorie : Optique

Equipements optiques

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Equipements 100% Santé Remboursement total de la dépense engagée 100 % Santé
Equipements à tarif libre – Monture 50 € 100 €
Equipements à tarif libre – Verres Cf. grille optique Cf. grille optique

Autres prestations optique

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Lentilles prescrites, acceptées ou non par le RO 150 € / an 150 € / an
Actes de chirurgie des yeux et/ou implants oculaires non pris en charge par le RO 400 € / oeil 500 € / oeil

Grille optique

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Verre unifocal, sphérique – Sphère de – 6 à + 6 80 € 100 €
Verre unifocal, sphérique – Sphère < - 6 ou Sphère > + 6 130 € 150 €
Verre unifocal, sphéro-cylindrique – Cylindre ≤ + 4, sphère de – 6 à 0 80 € 100 €
Verre unifocal, sphéro-cylindrique – Sphère > 0 et (sphère + cylindre) ≤ + 6 80 € 100 €
Verre unifocal, sphéro-cylindrique – Sphère > 0 et (sphère + cylindre) > + 6 130 € 150 €
Verre unifocal, sphéro-cylindrique – Cylindre ≥ + 0,25, sphère < - 6 130 € 150 €
Verre unifocal, sphéro-cylindrique – Cylindre > + 4, sphère de – 6 à 0 130 € 150 €
Verre multifocal ou progressif sphérique – Sphère de – 4 à + 4 190 € 200 €
Verre multifocal ou progressif sphérique – Sphère < - 4 ou > + 4 240 € 250 €
Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique – Cylindre ≤ + 4, sphère de – 8 à 0 190 € 200 €
Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique – Sphère > 0 et (sphère + cylindre) ≤ + 8 190 € 200 €
Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique – Cylindre > + 4, sphère de – 8 à 0 240 € 250 €
Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique – Sphère > 0 et (sphère + cylindre) > + 8 240 € 250 €
Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique – Cylindre ≥ + 0,25, sphère < - 8 240 € 250 €

Catégorie : Médecines additionnelles et de prévention

Médecine douce

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Médecine douce : ostéopathe, chiropracteur, homéopathe, étiopathe, pédicure-podologue, acupuncteur, psychomotricien, sophrologue 4 séances / an (limite 40 € / séance) 50 € / séance (limité à 6/an)

Psychologue

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Psychologue 10 séances / an (limite 40 € / séance) 30 € / séance (limité à 12/an)

Actes refusés par la Sécurité sociale

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Vaccins, consultation diététique, bilan parodontal, ostéodensitométrie osseuse, sevrage tabagique 80 € / an 150 € / an
Contraception, tests de grossesse 80 € / an 150 € / an

Prévention

Poste de soins Ministère de l’Éducation Nationale (option 2) Ministère des armées – civils (option 2)
Amniocentèse refusée, Dépistage prénatal non invasif 183 € / acte 300 € / acte
Tout acte de prévention remboursé par la Sécurité sociale 100% BR 100 %

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